ObamaCare

SEGURO SAÚDE

Esta página tem como objetivo fornecer informações detalhadas sobre as diversas coberturas oferecidas pelas empresas do Obamacare, incluindo seus benefícios, tipos de cobertura, requisitos e como acessá-las.

Empresas do Obamacare

Clique na sua empresa para encontrar informações reveladoras e links importantessobre como usar sua cobertura de saúde, independentemente da empresa que você escolheu.

Tipos de cobertura do ObamaCare

Os planos de seguro de saúde oferecidos pelo Health Insurance Marketplace, incluindo os do Obamacare, são classificados em categorias de acordo com o nível de cobertura. Essas categorias são Bronze, Prata, Ouro e Platina Essas categorias, Bronze, Prata, Ouro e Platina, indicam quanto do custo do atendimento médico o plano cobrirá, em média. Aqui estão as características gerais e as coberturas de cada tipo de cobertura

Bronze

  • Custo: prêmios mensais mais baixos, mas maior compartilhamento de custos (como coparticipações e franquias).
  • Cobertura: Cobre aproximadamente 60% dos custos totais estimados de assistência médica de uma pessoa comum.
  • Ideal para: Pessoas que não preveem o uso de muitos serviços médicos e preferem pagar prêmios mensais mais baixos.

Prata

  • Custo: prêmios mensais moderados e compartilhamento de custos médio (entre Bronze e Gold).
  • Cobertura: Cobre aproximadamente 70% dos custos totais estimados de assistência médica de uma pessoa comum.
  • Ideal para: Indivíduos que buscam um equilíbrio entre os custos mensais e o compartilhamento de custos, e que preveem o uso regular de serviços médicos.

Ouro

  • Custo: Tem prêmios mensais mais altos, mas menor compartilhamento de custos em comparação com o Bronze e o Silver.
  • Cobertura: Cobre aproximadamente 80% dos custos totais estimados de assistência médica de uma pessoa comum.
  • Ideal para: Pessoas que usam serviços médicos regularmente e preferem pagar prêmios mais altos em troca de um compartilhamento de custos menor.

Platina

  • Custo: Tem os prêmios mensais mais altos, mas o compartilhamento de custos é o mais baixo de todos os níveis.
  • Cobertura: Cobre aproximadamente 90% dos custos totais estimados de assistência médica de uma pessoa comum.
  • Ideal para: Indivíduos que preveem o uso de muitos serviços médicos e preferem ter prêmios mensais mais altos em troca de um compartilhamento de custos mínimo.

É importante observar que essas são médias gerais e que os detalhes específicos podem variar de acordo com o plano e o provedor de seguros. Ao avaliar suas opções, é fundamental analisar os detalhes de cada plano, incluindo franquias, copagamentos, cosseguros, limites de benefícios e rede de provedores, para tomar a melhor decisão para suas necessidades de assistência médica e seu orçamento.

Quem está qualificado para o ObamaCare

  • Imigrantes em processo de obtenção de status de imigração.
  • Indivíduo em status de não imigrante, incluindo vistos de trabalho (como H1, H-2A, H-2B), vistos de estudante, visto U, visto T e outros vistos.
  • Imigrante cubano/haitiano recém-chegado ( Parole, I – 220A )
  • Status de proteção temporária (TPS)
  • Status de ação diferida (Exceção: Ação Diferida para Chegadas na Infância (DACA) não é um status de imigração elegível para solicitar seguro saúde)
  • Status de asilo político.
  • Status de refugiado.
  • Permissão de trabalho
  • Residente permanente legal.
  • Cidadão americano.

Quais são os benefícios do obamacare?

  • Consultas médicas regulares: inclui visitas a médicos da atenção primária e especialistas.
  • Serviços hospitalares: cobre os custos associados à hospitalização, cirurgias e outros procedimentos médicos no hospital.
  • Atendimento de emergência: Inclui serviços médicos de emergência, como tratamento de emergência e cuidados intensivos.
  • Assistência à maternidade e ao recém-nascido: Oferece cobertura para serviços de assistência pré-natal, parto e assistência ao recém-nascido.
  • Medicamentos prescritos: Oferece benefícios para medicamentos prescritos necessários de acordo com as diretrizes do plano.
  • Cuidados com a saúde mental e abuso de substâncias: inclui serviços de saúde mental, tratamento de abuso de substâncias e terapia comportamental.
  • Atendimento pediátrico: cobre serviços de saúde para crianças, incluindo check-ups regulares, vacinas e tratamentos.
  • Cuidados preventivos: inclui triagem, imunizações e serviços preventivos para doenças crônicas.

Quais dados eu preciso para me inscrever?

  • Informações pessoais:
    • Nome completo.
    • Data de nascimento.
    • Endereço atual.
    • Números de telefone para contato.
    • Endereço de e-mail
  • Informações de qualificação de cidadania ou imigração:
    • Status de cidadania ou status de imigração.
    • Número do seguro social (para cidadãos e residentes permanentes).
  • Renda e emprego:
    • Informações sobre o emprego atual (se aplicável).
    • Renda bruta estimada para o ano corrente (para determinar a elegibilidade para subsídios ou assistência financeira).
  • Informações sobre os membros da família:
    • Lista de todos os membros da família que serão cobertos pelo plano.
    • Relacionamento com o solicitante principal (cônjuge, filhos dependentes, etc.).
  • Informações atuais sobre cobertura de seguro:
    • Detalhes de qualquer outro seguro de saúde atual (se aplicável).
  • Informações fiscais:
    • Número da declaração de imposto de renda ou detalhes financeiros relevantes para determinar a elegibilidade para subsídios ou créditos fiscais.
  • Documentos de apoio (conforme necessário):
    • Documentos de cidadania ou residência permanente (se aplicável).
    • Comprovante de renda (como contracheques, declarações de imposto de renda, etc.).
    • Informações sobre qualquer outro plano de saúde do candidato ou dos membros da família.

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